Gestación subrogada en Estados Unidos

Estados Unidos es el país con más años de experiencia en la aplicación de la gestación subrogada. Mientras que la principal ventaja de hacerlo allí es que es el destino más seguro legalmente y en el que hay más años de experiencia, el inconveniente más destacado es que también es el más caro.

Cabe destacar que en EE.UU. no existe una ley federal encargada de regular la gestación subrogada, sino que cada estado cuenta con un marco legal diferente.

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¿Qué estados permiten la gestación subrogada?

No obstante, podemos clasificar los estados según su permisibilidad en materia de gestación subrogada en cuatro grupos diferenciados:

  • Estados ‘surrogacy-friendly’ con ley explícita
  • Estados ‘surrogacy-friendly’ sin ley explícita
  • Estados donde la gestación subrogada es posible con precaución
  • Estados donde se prohíbe o se penaliza

Estados ‘surrogacy-friendly’ con ley explícita

El primer grupo se compone de estados que disponen de textos legales que hacen referencia a la gestación subrogada en sus estatutos. Han establecido una regulación más o menos precisa.

Algunos se muestran especialmente tolerantes y permiten el acceso a la gestación subrogada a todos los modelos de familia sin imponer restricciones o muy pocas. Conceden una sentencia judicial (pre-birth ou post-birth order) que reconoce directamente a los padres de intención como los padres legales, aporten o no los gametos.

Es el caso de California, Connecticut, Delaware, Maine, Nevada, Nuevo Hampshire y del distrito de Columbia.

Otros también disponen de una ley pero establecen algunas restricciones, como por ejemplo la obligación para la pareja de estar casada para que la pre-birth order mencione a los dos padres como padres legales del menor.

Es el caso de Arkansas, Florida, Illinois, Dakota del Norte, Texas, Utah o Virginia Occidental.

Estados ‘surrogacy-friendly’ sin ley explícita

El segundo grupo está formado por una mayoría de estados que no disponen de ninguna mención a la gestación subrogada. Sin embargo, en la práctica, han demostrado ser fiables y merecen figurar en la categoría de surrogacy-friendly. Oregón y Rhode Island, por ejemplo, se consideran como destinos tan interesantes y seguros como los estados del primer grupo.

Otros estados presentan más limitaciones. Por ejemplo, la sentencia del tribunal puede limitarse a reconocer únicamente al padre biológico, haciendo necesaria un procedimiento de adopción en dos pasos para su pareja (la madre de intención o el segundo padre si se trata de una pareja homosexual). A veces, la atribución de la filiación puede variar de forma significativa según le tribunal que emite la sentencia.

Es el caso de Alabama, Carolina del Norte, Carolina del Sur, Colorado, Dakota del Sur, Georgia, Hawái, Kansas, Kentucky, Maryland, Massachusetts, Minnesota, Misuri, Nuevo México, Ohio, Oklahoma, Pensilvania, Vermont y Wisconsin.

Estados donde la gestación subrogada es posible con precaución

El tercer grupo corresponde a todos los estados en los cuales se produce algún tipo de incertidumbre relativa al procedimiento. Puede ocurrir que demasiado pocos casos de gestación subrogada se hayan producido para saber si los tribunales se muestran favorables. También pueden ser estados en los cuales la sentencia judicial está muy condicionada por el vínculo genético. La ley establece a veces que el contrato de gestación subrogada será nulo de pleno derecho, como por ejemplo en Indiana o Nebraska.

Si los padres de intención quieren ir a uno de esos estados, tendrán que proceder con precaución y comprobar con cuidado si cumplen los requisitos exigidos. Se trata de Alaska, Arizona, Idaho, Indiana, Iowa, Misisipi, Montana, Nebraska, Tennessee, Virginia y Wyoming.

Estados donde se prohíbe o se penaliza

El cuarto grupo corresponde a aquellos estado a los cuales no se recomienda acudir para realizar une gestación subrogada, incluso si ninguno de los territorios de Estados Unidos llega a prohibirla por completo. Puede ocurrir que sea imposible conseguir un certificado de nacimiento que garantice la filiación de ambos padres de intención. A veces, la gestación subrogada comercial está prohibida e incluso sancionada como un delito penal.

En Luisiana, las restricciones son muy importante y únicamente las parejas heterosexuales casadas puede recurrir a una gestación subrogada. En Míchigan, Nueva Jersey, Nueva York o en el estado de Washington, solamente es posible la modalidad altruista. La modalidad comercial hasta puede constituir un delito penal y castigarse con una multa e incluso una pena de cárcel.

Filiación del bebé

Puesto que en Estados Unidos se otorga una sentencia judicial que permitirá que ambos padres de intención españoles figuren como padres legales en el certificado de nacimiento del menor, recurrir a la donación de óvulos o esperma es una posibilidad al alcance de todas las familias.

Además, la principal ventaja de ir a este país es que se puede elegir entre donación anónima o no anónima, en cuyo caso existiría la posibilidad de conocer a la persona que aportará la carga genética.

Otra ventaja de hacerlo allí es que todos los bebés nacidos en territorio estadounidense obtienen la nacionalidad de los EEUU, lo que significa que serán considerados ciudadanos estadounidenses de pleno derecho. Posteriormente, también tendrán la nacionalidad española por ser hijos de españoles.

Para ello, se otorga la llamada pre-birth order, aunque algunos estados funcionan con una post-birth order. A grandes rasgos, la diferencia entre ambas es si se entregan antes o después del nacimiento, pero su finalidad es la misma:

  • Garantizar que ambos padres intencionales figurarán en el certificado de nacimiento como padres del menor.
  • Eliminar cualquier derecho y obligación por parte de la gestante y su marido, de haberlo, con el bebé.

También es importante mencionar que viajar a Estados Unidos es muy sencillo para españoles en lo que a documentación, requisitos y visados respecta, ya que no se necesita un visado para viajar a EE.UU. Los ciudadanos españoles tan solo tienen que solicitar la autorización ESTA antes del día previsto de su viaje, con un mínimo de 72 horas de antelación. Solicitarla es muy sencillo y tan solo lleva en torno a 5-15 minutos.

Coste del proceso

Por otro lado, como comentábamos con anterioridad, el precio es el principal inconveniente de este destino: un proceso de gestación subrogada en EE.UU. puede costar entre 80.000€ y 240.000 € o en USD entre 95,000$ y 280,000$ .

En los precios, influyen los siguientes factores:

  • Si se necesita recurrir a la donación de óvulos o espermatozoides
  • Puede variar según el estado en el que se haga
  • Número de intentos de FIV necesarios hasta lograr que la gestante quede embarazada
  • Si se necesita alguna técnica adicional, como por ejemplo el DGP (diagnóstico genético preimplantacional)
  • Las condiciones que exija la gestante subrogada
  • Las tarifas de la agencia de gestación subrogada y los asesores nacionales
  • Coste del seguro médico y aspectos cubiertos por el mismo
  • Número de viajes a EE.UU. que habrá que hacer

En resumen, hay que tener presente que un embarazo no es algo matemático y pueden surgir numerosos imprevistos a lo largo del proceso.

Seguros médicos necesarios

Además, en EE.UU. la sanidad es privada, lo que incrementa en gran medida el coste total. Se debe tener en cuenta lo siguiente:

  • Es recomendable comprobar si el seguro médico de la gestante cubre la gestación subrogada. En caso negativo, los padres de intención deberán añadir la gestación subrogada a la póliza de seguro de la gestante. En él, se deberán tener en cuenta otros factores como: embarazo único o gemelar, necesidad de incubadora o quirófano para el bebé.
  • Hay que contratar un seguro de vida a la gestante, que puede ascender a unos 600€ (en USD 700$).
  • Es necesario contratar un seguro especial para el recién nacido.

Por ejemplo, en caso de parto prematuro, el precio podría dispararse al necesitar incubadora, lo que implicaría más días de estancia en el hospital. Por eso, es crucial conocer qué cubre el seguro contratado con exactitud desde el principio.

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Gestación subrogada en Ucrania

En Ucrania, la gestación subrogada está permitida, pero es necesario cumplir una serie de requisitos legales estrictos. Así, el más importante es que no todos los modelos de familia pueden acceder a ella.

A pesar de la situación política que ha sufrido este país, en los últimos años, este destino está cobrando especial popularidad entre los padres de intención europeos debido a su situación geográfica y a sus económicos precios.

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Requisitos

La gestación por sustitución está regulada por el punto 2 del artículo 123 del Código de Familia de Ucrania. Las condiciones o exigencias legales establecidas son las siguientes:

  • Los futuros padres deben ser una pareja heterosexual casada. Por tanto, quedan excluidas las mujeres y hombres solteros, así como las parejas del mismo sexo.
  • Como mínimo, el padre ha de aportar su material genético. Además, a pesar de estar permitida la ovodonación, es preferible que sean ambos miembros de la pareja los que aporten la carga genética del futuro embrión.
  • Es imprescindible que la madre de intención tenga una causa médica para recurrir a la gestación subrogada, es decir, que sea incapaz de quedar embarazada o llevar a término el embarazo sin que ello suponga un riesgo para su salud o la del futuro bebé.

La imposibilidad para gestar que comentamos en el último punto debe constar en un certificado médico español. Además, este certificado será revisado por especialistas ucranianos para confirmar que recurrir a la subrogación uterina está médicamente justificado.

Algunos ejemplos de situaciones que permiten acceder a la gestación subrogada son:

  • Ausencia de útero
  • Malformación uterina
  • Anomalías incurables del endometrio que den lugar a fallo de implantación
  • Más de 4 intentos fallidos de fecundación in vitro (FIV)
  • Aborto de repetición
  • Enfermedad grave que dificulte o impida la gestación

Filiación del menor

El Código de Familia de Ucrania establece que la gestante tiene prohibido reclamar la maternidad y no tiene ningún derecho ni obligación para con el bebé.

Además, considera que es hijo de los padres de intención desde que su concepción, tanto en los casos en que también son los padres biológicos como en los que es necesario recurrir a un tratamiento de FIV con ovodonación. Esto facilita el proceso a los padres de intención que optan por este destino para someterse a un proceso de gestación subrogada.

En Ucrania, la filiación se establece tras el parto. En los casos de gestación subrogada, tras el nacimiento, los padres de intención reciben dos documentos para poder registrar a su bebé:

  • Certificado de nacimiento con el nombre del padre biológico y la gestante
  • Renuncia al bebé por parte de la gestante

Con estos dos documentos, el bebé puede ser registrado en Ucrania a nombre de ambos padres de intención, sin que aparezca el nombre de la gestante en el registro oficial ucraniano.

Registro en España

A pesar de que en Ucrania el bebé esté registrado a nombre de los dos padres de intención, en el consulado español, el bebé será registrado únicamente a nombre del padre tras demostrarse que es el padre biológico mediante una prueba de ADN.

Esto se debe a que, a pesar de que la gestante haya renunciado, en España la madre legal es la mujer que da a luz de acuerdo con el principio mater semper certa est («la madre siempre es conocida»).

Pasadas aproximadamente 6 semanas desde el nacimiento y con la renuncia de la gestante, la madre de intención podrá proceder a la adopción del bebé de su pareja. De esta manera, ambos son reconocidos como los padres legales del menor.

En el hipotético caso de que la gestante se negara a renunciar al bebé una vez ha nacido, se podría proceder a un juicio en el que los padres de intención deberían demostrar que el bebé es su hijo, ya que son ellos los que se han sometido al tratamiento reproductivo.

A pesar de que esto alargaría el proceso, finalmente, con la sentencia judicial, la gestante se vería obligada a renunciar al bebé.

Sin embargo, hasta la fecha, no se ha dado esta situación, ya que está especificado en el contrato de subrogación que firman ambas partes que la gestante tiene prohibido reclamar la maternidad y debe renunciar al niño.

Precio

Uno de los principales atractivos de este destino es el precio de estos tratamientos. Un proceso de gestación subrogada en Ucrania tiene un coste aproximado entre 26.000€ y 60.000€ o en USD entre 30,000$ y 70,000$.

En el caso de que también se contraten los servicios de asesores en el país de origen, el coste aumentará entre 2.000€ y 5.000€ o el equivalente en USD entre 2.300$ y 5.800$.

Hay que tener en cuenta que estos precios son orientativos y que pueden variar en función de las clínicas, los programas de subrogación que se contraten o los imprevistos que puedan surgir a lo largo de todo el proceso.

Por ejemplo, si es necesario recurrir a la donación de óvulos o al diagnóstico genético preimplantacional (DGP) para realizar el tratamiento de FIV.

Por tanto, antes de iniciar un tratamiento de este tipo, es recomendable contar con más dinero del previsto en el presupuesto inicial.

Otras ventajas de este destino

Además de ofrecer precios económicos y encontrarse relativamente cerca para los padres de intención españoles, este destino tiene otras ventajas.

Por una parte, en los casos en que se trate de una amiga o familiar, está permitida la donación abierta, es decir, conociendo a la donante. En el resto de situaciones, será una donación anónima: los padres de intención no podrán ver fotos ni conocer a la donante.

Por otra parte, la ley ucraniana también permite la selección de sexo del bebé. Para ello, se realiza diagnóstico genético preimplantacional (DGP) antes de realizar la transferencia embrionaria al útero de la gestante.

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